5分でできる、全16問!

認知症チェックリスト

家族のための認知症を疑うチェックリスト

認知症という病気は、患者さんご本人だけでなく、介護するご家族にも大きな負担をかけます。 負担を少しでも軽くするには、早期発見が大事です。さっそくチェックしてみましょう。

ご利用にあたって

当チェックリストの結果だけで、認知症の診断はできません。 あくまで、認知症を疑うための目安です。 ひょっとしたら・・・と思ったら、まずは、医師に相談いただくか、最寄りの相談窓口に問い合わせてみてください。

監修:認知症介護研究・研修東京センター センター長 本間昭

当チェックリストはRitchie K & Fuhrer R:International Journal of Geriatric Psychiatry 11 : 149-156, 1996をもとに監修者が作成したものです。

※下記の項目について、日常生活で該当するものについて「はい」をそうでないものは「いいえ」を選択してください。

時間・場所・記憶・・・
【Q.01】慣れているところで、道に迷った
【Q.02】時間や日付が不確かになった
【Q.03】水道の蛇口やガス栓の締め忘れが目立つ
【Q.04】置き忘れや、しまい忘れが目立つ
生活の中で・・・
【Q.05】日課をしなくなった
【Q.06】テレビドラマの内容が理解できない
【Q.07】以前よりだらしなくなった
【Q.08】以前はあった関心や興味が失われた
会話をして・・・
【Q.09】同じことを何度も言ったり、聞いたりすることがある
【Q.10】ものの名前が出てこなくなった
【Q.11】ささいなことで怒りっぽくなった
【Q.12】以前よりもひどく疑い深くなった
トラブル・・・
【Q.13】財布を盗まれたと言ってさわぐ
【Q.14】夜中に起き出して騒いだ
【Q.15】計算の間違いが多くなった
【Q.16】薬の管理ができなくなった
認知症チェック結果

16問すべてに回答してください。

このチェック結果に関わらず、気になることや不安がある場合には、医師に相談いただくか、最寄りの相談窓口に問い合わせてみてください。